- 치료프로그램
- 노인대상
치매는 단일 질병이 아니라 매우 다양한 원인에 의해 발생하는 증후군이며, 따라서 그 원인에 따라 치료법도 다양하며, 그 경과도 다양합니다. 치매는 그 원인에 따라 진행되거나 진행되지 않는 것이 있고 증상이 호전될 수 있는 것과 계속 악화되는 것이 있으며 원인에 따라 전체 치매의 약 10~15%정도가 가역적으로 회복될 수 있습니다.
초기 치매의 증상
- 언어장애
- 최근 기억의 상실
- 시간에 대한 지남력 상실
- 길을 잃어버림
- 판단력 장애
- 의욕상실 우울증, 공격적 언동
- 취미활동에 대한 흥미의 상실
중기 치매의 증상
- 금방 일어났던 일이나 사람의 이름을 기억하지 못합니다.
- 혼자서 살 수 없을 정도가 되어 생활에 항상 어려운 문제가 일어납니다.
- 청소, 요리, 장보기 등을 할 수가 없습니다.
- 의존적인 경향이 상당히 많아진다 기본적인 위생관리도 도움을 받아야 합니다(화장실 세수 옷입기)
- 말하는 것이 더욱 힘들어집니다.
- 배회하고 다니며 행동이 비정상적입니다.
- 집안이나 밖에서 길을 잃어버립니다.
- 환각을 경험합니다.
말기 치매의 증상
- 음식을 먹지 못합니다.
- 형제 , 친척, 친구, 자신이 아끼던 물건 등을 알아보지 못합니다.
- 어떤 상황에 대한 이해나 분석 능력이 전혀 없습니다.
- 집안에서도 방향을 찾지 못합니다.
- 대소변을 가리지 못합니다.
- 사람들 앞에서 이상한 행동을 합니다. 휄체어를 사용해야 하거나 침대에 누운 채 생활하게 됩니다.
치매는 단일 질병이 아니라 매우 다양한 원인에 의해 발생하는 증후군이며, 따라서 그 원인에 따라 치료법도 다양하며, 그 경과도 다양합니다. 치매는 그 원인에 따라 진행되거나 진행되지 않는 것이 있고 증상이 호전될 수 있는 것과 계속 악화되는 것이 있으며 원인에 따라 전체 치매의 약 10~15%정도가 가역적으로 회복될 수 있습니다.
사회심리적 치료
치매의 치료는 단계 및 증상의 심각도에 따라 다르지만 중등도 이상에서는 지속적인 간호 및 재활치료에 입각한 치료가 필요합니다. 즉 환자가 직면하고 있는 스트레스를 감소시키고, 기능의 결손이 있더라도 남아있는 건강한 부분을 사용하여 상황에 적응할 수 있도록 도와주는 재활이 수반된 정신과적 치료가 필요합니다.
치매환자는 감각자극을 잘못 해석해 쉽게 당황하기 때문에 자극이 적은 환경에 있도록 하며 생활이 일정하고 정규적이 되도록 합니다. 또한 지지적 내지 교육적 정신치료도 도움이 됩니다. 가족이나 돌보는 사람들은 치매환자의 행동에 쉽게 당황하기 때문에 치매환자를 돌보는 일에 대해 일정한 교육을 받을 필요가 있으며, 특히 환자를 돌봄에 따른 심리적 고통 및 가족내 갈등에 대해 정신과적 자문 및 치료가 필요합니다.
약물치료
치매의 대표적인 증상인 기억력 감퇴를 치료하거나 진행을 더디게 하는 약물들을 사용하고 있으며, 동반된 우울증은 항우울제로 치료가능하고, 불면증과 불안증은 항불안제를 사용하며, 격정이나 정신병 상태는 소량의 항정신병 약물이 도움이 됩니다.
알쯔하이머 치매
인지기능의 장애부터 서서히 일어나서 점점 심해집니다. 발병후 8~10년 사이에 사망합니다.
혈관성 치매
급작한 발병을 보이고 때로는 계단식의 악화(stepwise progression)를 나타납니다.
신체적 증상
서서히 나타납니다. 보행의 장애 전신의 근육경직이 나타나고, 요실금변실금이 빈번해집니다.
경련성발작이 일부환자의 말기에 나타납니다.
